Modelo nancy roper en valoración de pacientes en enfermería

En el ámbito de la enfermería, el modelo de Nancy Roper es ampliamente reconocido y utilizado en la valoración de pacientes. Nancy Roper fue una enfermera británica que desarrolló este modelo en la década de 1970, con el objetivo de brindar una tutorial sistemática para la valoración de pacientes y la elaboración de planes de cuidados adecuados.

¿Qué es la valoración de pacientes en enfermería?

La valoración de pacientes en enfermería es la primera fase del Proceso de Atención de Enfermería (PAE). Consiste en recopilar y seleccionar datos relevantes sobre el estado de salud del paciente, a través de diferentes fuentes como el propio paciente, su familia o la comunidad. Esta valoración se realiza de manera planificada, sistemática y continua, con el objetivo de tomar decisiones informadas sobre los cuidados que se deben brindar al paciente.

La valoración de pacientes en enfermería es fundamental para garantizar la efectividad y seguridad de los cuidados. Es especialmente importante en situaciones de urgencia y emergencia, donde la enfermera debe estar atenta a los cambios continuos que pueden poner en peligro la vida del paciente.

Tipos de valoraciones en enfermería

Existen diferentes tipos de valoraciones de pacientes en enfermería, que se utilizan en función de la urgencia y complejidad del examen:

• Valoraciones urgentes: se realizan cuando el paciente presenta una alteración de salud que requiere una intervención inmediata por amenaza de su estado vital. Estas valoraciones son de tipo biomédico y se utilizan en situaciones de urgencia y emergencia.
• Valoraciones no urgentes: se utilizan en personas que no presentan situaciones urgentes y permiten una valoración holística del paciente. Estas valoraciones se utilizan una vez que el paciente ha sido estabilizado en situaciones de urgencia y emergencia.

Además, existen otros modelos y sistemas de valoración que se utilizan en enfermería, como el ABCDE para pacientes adultos con causas internas, el cABCDE para pacientes adultos con causas externas, el TEP para las edades pediátricas, la valoración secundaria en emergencias, los Patrones Funcionales de Salud de Marjory Gordon y las Necesidades de Virginia Henderson.

Proceso de valoración de un paciente en enfermería

El proceso de valoración de un paciente en enfermería consta de cuatro fases principales:

1. Recogida de datos: se recopilan datos sobre el estado de salud del paciente a través de una entrevista clínica, observación y exploración física. Es importante obtener tanto datos objetivos (mediciones, signos vitales) como datos subjetivos (síntomas, sensaciones del paciente).
2. Validación de datos: se verifica la veracidad de la información recopilada, contrastándola con otras fuentes o realizando pruebas adicionales si es necesario.
3. Organización de datos: los datos recopilados se agrupan y organizan de manera que faciliten el diagnóstico y la elaboración de un plan de cuidados adecuado.
4. Registro de la valoración: se registra la valoración de forma correcta, para permitir la comunicación entre el personal sanitario, extraer conclusiones sobre la efectividad de los cuidados y validar un testimonio legal si es necesario.

Una vez realizada la valoración, se lleva a cabo una exploración física del paciente y se establece un plan de cuidados que se ajuste a sus necesidades específicas.

Ejemplo de valoración de pacientes según el modelo de Nancy Roper

A continuación, se muestra un ejemplo de valoración de pacientes utilizando el modelo de Nancy Roper:

Valoración tipo TEP

• Apariencia: Alterada
• Respiratorio: Alterado
• Circulatorio: Normal

Conclusión: Fallo respiratorio

Valoración tipo ABCDE en un paciente adulto

• A: Paciente inconsciente. No se observan alteraciones en la vía aérea, se coloca una cánula de guedel.
• B: 28 respiraciones por minuto. Saturaciones de oxígeno del 94%. Murmullo vesicular conservado. No se observan lesiones en la caja torácica. Se inicia oxigenoterapia a un 31% con 6L.
• C: Piel normocoloreada. Frecuencia cardíaca de 1Relleno capilar conservado. Se coloca una vía endovenosa.
• D: Glasgow 2-2-Pupilas isocóricas y normoreactivas. Glicemia de 40 mg/dL. Se administra glucosa endovenosa según protocolo.
• E: El resto de la exploración física y las constantes vitales no presentan alteraciones. El paciente es diabético y no tiene alergias conocidas.

Una vez que el paciente ha sido estabilizado y se ha realizado una valoración mínima, se recopilan otros datos como información personal, antecedentes médicos, hábitos que influyan en su salud, entre otros. Todos estos datos se sintetizan para obtener una idea general del estado de salud del paciente y facilitar el diagnóstico y la planificación de los cuidados necesarios.

El modelo de Nancy Roper es una herramienta útil en la valoración de pacientes en enfermería, que proporciona una tutorial sistemática para recopilar, organizar y validar los datos necesarios para brindar cuidados adecuados. La valoración de pacientes en enfermería es un proceso fundamental para garantizar la efectividad y seguridad de los cuidados, especialmente en situaciones de urgencia y emergencia.

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